Энциклопедия клинической гинекологии

Цитомегаловирусная инфекция

Возбудителем является цитомегаловирус, который проникает в организм, персистирует в нем продолжительное время, выделяясь при этом со слюной, передается при половых контактах.

Клиника

Основными признаками инфицирования являются экстрагенитальные симптомы: поражение ЦНС, тромбоцитопения, поражение печени, частые пневмонии. У гинекологических больных проявляется в виде цервицита и эрозий шейки матки, кольпита, вульвита и других воспалительных заболеваний, которые протекают в субклинической форме.

Для диагностики используют вирусологическое исследование крови, слюны, мочи. При бактериоскопии определяются характерные «цитомегалические» клетки.

Лечение

Применяют иммунокоррегирующие и противовирусные препараты.

Папилломовирусная инфекция

Папилломовирус вызывает развитие остроконечных, плоских и инвертирующих кондилом влагалища и шейки матки. Передача вируса осуществляется только половым путем. Некоторые типы вирусов вызывают развитие клеточных атипий, дисплазии эпителия.

Вирус чрезвычайно устойчив к дезинфицирующим веществам, но быстро погибает под действием высокой температуры при автоклавировании.

Клиника

Инкубационный период длится от 1 до 9 месяцев. Остроконечные кондиломы чаще локализуются на коже больших половых губ, в области паховых и перианальных складок, на слизистой оболочке уретры, ануса, влагалища, шейки матки. В начале заболевания они имеют вид одиночных розовых, иногда с серым оттенком, образований, имеющих тонкую ножку, реже – широкое основание.

По мере прогрессирования заболевания они могут разрастаться, сливаться между собой, приобретая вид цветной капусты. Кондиломы могут осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции. Они создают трудность при хождении, половом сношении, при беременности и во время родов могут служить причиной кровотечения.

Плоские и инвертирующие кондиломы возможно диагностировать только при помощи кольпоскопии и биопсии пораженного участка.

Лечение

Проводят криодеструкцию, диатермокоагуляцию или хирургическое удаление кондилом.

Туберкулез женских половых органов

Туберкулез – общее инфекционное заболевание, одним из местных проявлений которого является поражение половых органов.

Туберкулез женских половых органов может возникнуть в любом возрасте, но чаще начало его связано с периодом диссеминации первичного туберкулеза в детстве или юности.