Энциклопедия клинической гинекологии

Лечение

При каналикулитах в острой стадии назначают антибактериальную терапию, УВЧ и УФ-лучи на область патологического очага. При псевдоабсцессе производится операция: вскрывают выводной проток большой железы преддверия влагалища, выворачивают слизистую оболочку и подшивают ее к слизистой вульвы.

Истинный абсцесс

Истинный абсцесс большой железы преддверия влагалища возникает при проникновении микроорганизмов в паренхиму железы и окружающую клетчатку.

Клиника

Общее состояние тяжелое, температура тела высокая, отмечается припухлость большой и малой половых губ. Имеется резкая болезненность, особенно при ходьбе и пальпации. При значительном скоплении гноя отмечается флюктуация.

Лечение

Показано срочное оперативное вмешательство. Производят крестообразный разрез до нижнего полюса гнойника с последующим дренированием. Одновременно назначают антибиотики.

Кольпит

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища.

Причиной кольпита может быть специфическая инфекция (гонококки, трихомонады, вирус генитального герпеса и др.), а также неспецифическая флора (кишечная палочка, стафилококки, стрептококк и др.). Предрасполагающими факторами являются нарушение эндокринной функции яичников, нарушение целостности эпителиального покрова, патологические выделения из канала шейки матки.

Клиника

При остром кольпите больные жалуются на бели, чувство тяжести в области влагалища или внизу живота, жжение, зуд, иногда боль, особенно при мочеиспускании.

При тяжелом течении может нарушаться общее состояние. При осмотре с помощью зеркал выявляется гиперемия и отечность слизистой, а также красноватые узелки, представляющие собой инфильтраты, лишенные эпителиального покрова, и точечные кровоизлияния.

В хронической стадии заболевания основным симптомом являются выделения из половых путей, чаще серозного, иногда гнойного характера.

Простой (серозно-гнойный) кольпит вызывается ассоциацией гноеродных бактерий. В одних случаях клинические симптомы характеризуются маловыраженной воспалительной реакцией слизистой оболочки, в других – тяжелым воспалением с изъязвлениями, проникающими в глубокие слои стенки влагалища. Жалобы больных зависят от степени выраженности воспалительной реакции.