На нашем ресурсе вы можете полностью погрузиться в мир книги «Как лечить сердечные заболевания у беременных. Кратко, емко и по делу» — читайте её онлайн бесплатно в полной, несокращённой версии. Если предпочитаете слушать — воспользуйтесь аудиоформатом; хотите сохранить — скачайте через торрент в fb2. Жанр произведения — Знания и навыки, Учебная и научная литература, Учебно-методические пособия. Также на странице доступно подробное описание, авторская аннотация, краткое содержание и живые отзывы читателей. Мы постоянно пополняем библиотеку и улучшаем сервис, чтобы создавать лучшее пространство для всех ценителей качественной литературы.
Как лечить сердечные заболевания у беременных. Кратко, емко и по делу

Автор
Дата выхода
21 декабря 2021
🔍 Загляните за кулисы "Как лечить сердечные заболевания у беременных. Кратко, емко и по делу" — аннотация, авторский взгляд и ключевые моменты
Перед погружением в полный текст предлагаем познакомиться с произведением поближе. Здесь собраны авторские заметки, аннотация и краткое содержание "Как лечить сердечные заболевания у беременных. Кратко, емко и по делу" — всё, что поможет понять глубину замысла и подготовиться к чтению. Материалы представлены в оригинальной авторской редакции (Андрей Викторович Редька) и сохраняют аутентичность произведения. Если чего-то не хватает — сообщите нам в комментариях, и мы дополним описание. Читайте мнения других участников сообщества: их отзывы часто раскрывают скрытые смыслы и добавляют новые грани понимания. А после прочтения обязательно вернитесь сюда — ваш отзыв станет ценным вкладом в общее обсуждение книги.
Описание книги
К сожалению, в эпоху информатизации и легкой доступности не всегда верной информации, а порой и в совокупности с низким уровнем подготовки медицинских кадров или по иным причинам приходится сталкиваться с вопросами как немотивированных тревог женщин и/или их родственников, так и ятрогении в вопросах ведения беременности при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а также по тактике родоразрешения.
В течение нескольких месяцев, собирая по крупицам информацию из множества источников о ведении беременных пациенток с сердечно-сосудистыми заболеваниями, я постарался поместить в эту книгу максимально сжато и, как мне кажется, в понятном виде информацию о наиболее частых заболеваниях и состояниях сердечно-сосудистой системы, встречающихся при беременности.
Надеюсь, эта книга будет полезна и станет помощником в клинической практике для гинекологов, кардиологов, терапевтов, сердечно-сосудистых хирургов, врачей общей практики, студентов медицинских вузов и людей других специальностей.
📚 Читайте "Как лечить сердечные заболевания у беременных. Кратко, емко и по делу" онлайн — полный текст книги доступен бесплатно
Перед вами — полная электронная версия книги "Как лечить сердечные заболевания у беременных. Кратко, емко и по делу", адаптированная для комфортного онлайн-чтения. Мы разбили произведение на страницы для удобной навигации, а умная система запоминает, на какой странице вы остановились — можно закрыть браузер и вернуться к чтению позже, не тратя время на поиски. Персонализируйте процесс: меняйте шрифты, размер текста и фон под свои предпочтения. Погружайтесь в мир литературы где угодно и когда угодно — любимые книги теперь всегда под рукой.
Текст книги
• Семейный анамнез ранних ССЗ (ранее 55 лет у мужчин и ранее 60 лет у женщин).
2 стадия (наличие одного из критериев)
Наличие признаков гипертрофии левого желудочка:
• ЭХОКГ ИММЛЖ > 95 г/м
, ЗСЛЖ/МЖП > 1,1 см.
• ЭКГ SV1–2 + RV5–6 – более 35 мм.
• Тканевой комплекс интима-медиа > 1,3 мм и/или атеросклеротические бляшки.
• Каротидно-феморальная скорость пульсовой волны > 10 м/с.
• Плече-лодыжечный индекс – менее 0,9.
• Скорость клубочковой фильтрации – 30–60 мл/мин/1,73 м
.
• Микроальбуминурия – 30–300 мг/24 ч.
• Альбумин/креатинин в моче – 30–300 мг/л.
3 стадия (наличие одного из критериев)
• ОНМК любой этиологии и/или транзиторная ишемическая атака.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Скорость клубочковой фильтрации – менее 30 мл/мин/1,73 м
.
• Протеинурия (> 300 мг/24 ч.).
• Клинически значимый периферический атеросклероз.
• Отек соска зрительного нерва.
• Кровоизлияния или экссудаты на сетчатке.
• Сахарный диабет.
Тактика ведения
Лечение
Профилактика преэклампсии
Факторы умеренного риска:
• Первая беременность.
• Возраст – 40 лет и старше.
• Интервал между беременностями – более 10 лет.
• ИМТ – более 35 кг/м
.
• Семейный анамнез преэклампсии.
• Многоплодная беременность.
Факторы высокого риска:
• Артериальная гипертензия во время предыдущей беременности.
• Хронические заболевания почек.
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка или антифосфолипидный синдром).
• Сахарный диабет.
• Хроническая гипертензия.
С 12 недель беременности назначить Ацетилсалициловую кислоту в дозе 75–162 мг в случае наличия одного фактора высокого риска или 2 факторов умеренного риска. Обязательно подписанным информированным согласием женщины! И при отсутствии высокого риска кровотечений.
Преэклампсия
Балльные критерии тяжести преэклампсии
Госпитализация в стационар 2–3 уровня
Катетеризация периферической вены
Консервативная терапия:
MgSO
25 % 16 мл в/в в течение 10–15 мин или MgSO
25 % 100 мл через инфузомат 4 мл/ч, под контролем уровня магния (4,8–9,6 мг%).
Симптомы передозировки: сонливость, снижение коленного рефлекса, угнетение дыхания.
Показания к экстренному родоразрешению:
• Кровотечение из родовых путей.
• Острая гипоксия плода в сроке до 22 недель.
• Отслойка нормально расположенной плаценты.
• Гибель плода.





