Цифровой контур здравоохранения: поиск точки разумной достаточности

Оценку признаков интоксикации (вялость, отказ от еды и, особенно, от питья).

2. Оценку характера кашля.

3. Проведение визуального исследования верхних дыхательных путей (ВДП).

4. Определение признаков дыхательной недостаточности – участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания и западение уступчивых мест грудной клетки при дыхании.

5. Измерение частоты дыхательных движений (ЧДД), частоты сердечных сокращений (ЧСС) в течение не менее 1 минуты.

6. Проведение перкуторного исследования легких.

7. Проведение аускультации легких, с обращением внимания на симметричность аускультативных изменений.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика – раздел клинической диагностики, изучающий методы оценки физиологических и патологических состояний и заболеваний, основанный на исследованиях клеточного и химического состава, физико-химических и биологических свойств тканей и жидкостей организма, а также методы обнаружения возбудителей заболеваний.

В вышеперечисленных КР рекомендации по лабораторным исследованиям содержат следующую информацию:

1. Показания для назначения лабораторных исследований, например, при артериальной гипертензии (9):

– исключение вторичной артериальной гипертензии;

– выявление преддиабета, сахарного диабета и сердечно-сосудистого риска;

– выявление нарушения функции почек.

2. Группировку рекомендованных для назначения лабораторных исследований, например, при внебольничной пневмонии (11):

– исследование лейкоцитарной формулы и маркеров бактериального воспаления;

– микробиологические исследования;

– исследования на вирусы;

– диагностика атипичных инфекций;

– биохимические исследования;

– исследование кислотно-основного состояния.

3. Наименование рекомендованных для назначения лабораторных исследований, например, при язвенной болезни желудка (12):

– клинический анализ крови (в том числе: гемоглобин, гематокрит, эритроциты, тромбоциты);

– кал на скрытую кровь;

– исследование уровня гастрина в сыворотке крови;

– C-уреазный дыхательный тест и/или определение антигена Helicobacter pylori в фекалиях.

4. Комментарий к каждому рекомендованному для назначения лабораторному исследованию.

5. УУР, УДД к каждому рекомендованному для назначения лабораторному исследованию.