На нашем ресурсе вы можете полностью погрузиться в мир книги «Невынашивание беременности. Взгляд практического врача» — читайте её онлайн бесплатно в полной, несокращённой версии. Если предпочитаете слушать — воспользуйтесь аудиоформатом; хотите сохранить — скачайте через торрент в fb2. Жанр произведения — Клиническая медицина. Также на странице доступно подробное описание, авторская аннотация, краткое содержание и живые отзывы читателей. Мы постоянно пополняем библиотеку и улучшаем сервис, чтобы создавать лучшее пространство для всех ценителей качественной литературы.
Невынашивание беременности. Взгляд практического врача

Жанр
Дата выхода
20 января 2023
🔍 Загляните за кулисы "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача" — аннотация, авторский взгляд и ключевые моменты
Перед погружением в полный текст предлагаем познакомиться с произведением поближе. Здесь собраны авторские заметки, аннотация и краткое содержание "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача" — всё, что поможет понять глубину замысла и подготовиться к чтению. Материалы представлены в оригинальной авторской редакции (Светлана Петровна Назаренко) и сохраняют аутентичность произведения. Если чего-то не хватает — сообщите нам в комментариях, и мы дополним описание. Читайте мнения других участников сообщества: их отзывы часто раскрывают скрытые смыслы и добавляют новые грани понимания. А после прочтения обязательно вернитесь сюда — ваш отзыв станет ценным вкладом в общее обсуждение книги.
Описание книги
Невынашивание беременности является одной из важнейших проблем современного акушерства. Правильно обследовать пациентку, понять причины невынашивания беременности, грамотно провести прегравидарную подготовку и сохраняющую терапию – это основная задача акушера-гинеколога. В монографии с точки зрения практического врача подробно изложены вопросы обследования, прегравидарная подготовка и проведение сохраняющей терапии, в зависимости от основных причин невынашивания беременности. Книга предназначена для врачей акушеров-гинекологов, гинекологов женских консультаций, родильных домов, аспирантов, клинических ординаторов, врачей общей практики, студентов.
📚 Читайте "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача" онлайн — полный текст книги доступен бесплатно
Перед вами — полная электронная версия книги "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача", адаптированная для комфортного онлайн-чтения. Мы разбили произведение на страницы для удобной навигации, а умная система запоминает, на какой странице вы остановились — можно закрыть браузер и вернуться к чтению позже, не тратя время на поиски. Персонализируйте процесс: меняйте шрифты, размер текста и фон под свои предпочтения. Погружайтесь в мир литературы где угодно и когда угодно — любимые книги теперь всегда под рукой.
Текст книги
Нарушение в одном из звеньев регуляции менструального цикла приводит к нарушению менструального цикла, развитию недостаточности лютеиновой фазы, бесплодию или невынашиванию беременности.
Целью гормональных исследований у пациенток с невынашиванием беременности является, главным образом, определение причин гормональных нарушений, степени тяжести гормональных нарушений – для проведения адекватной терапии во время прегравидарной подготовки и во время беременности.
На 2-3 день менструального цикла производится забор крови для обследования на ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, пролактин, ТТГ (необходимо знать базальный уровень этих гормонов).
При явлениях гиперандрогении проводится обследование на андрогены: тестостерон (Т), дигидротестостерон (ДГТ), дегидроэпиандростендиол-сульфат (ДЭАС), кортизол (К).
17 оксипрогестерон (17ОП) исследуется на 7-8 день цикла.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), определяется в любой день цикла.
На 22 -23 день цикла определяется уровень прогестерона.
При оценке гормонального статуса необходимо учитывать:
соотношение ЛГ и ФСГ: в норме соотношение ЛГ и ФСГ равно единице, изменение соотношения ЛГ/ФСГ более 2,5 говорит в пользу синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), увеличение ЛГ более 10 мМЕ/л характерно для синдрома поликистозных яичников;
В случае существования бесплодия между выкидышами, а также у возрастных пациенток (более 30 лет), важно исследовать функциональное состояние репродуктивной системы: овариальный резерв, которые определяют на 2-3 день цикла по уровню ФСГ, положительный результат – уровень ФСГ менее 10 МЕ/л, а также по определению уровня антимюллерова гормона (AMГ), который не зависит от уровня ФСГ и не меняется в течение менструального цикла, колеблясь в пределах от 1,0 до 2,5 нг/мл;
Уровень эстрогенов определяется на 2-3 день по содержанию эстрадиола.
Циклические процессы в яичниках, эндометрии, регистрируемые с помощью УЗИ, позволяют определить уровень эстрогенов и гестагенов. Наличие доминантного фолликула диаметром 18 +/– 2 на 12 -14 день цикла, при регулярном менструальном цикле, указывает на достаточный уровень эстрогенов.
Уровень прогестерона определяют на 22-23 день менструального цикла.





