На нашем ресурсе вы можете полностью погрузиться в мир книги «Невынашивание беременности. Взгляд практического врача» — читайте её онлайн бесплатно в полной, несокращённой версии. Если предпочитаете слушать — воспользуйтесь аудиоформатом; хотите сохранить — скачайте через торрент в fb2. Жанр произведения — Клиническая медицина. Также на странице доступно подробное описание, авторская аннотация, краткое содержание и живые отзывы читателей. Мы постоянно пополняем библиотеку и улучшаем сервис, чтобы создавать лучшее пространство для всех ценителей качественной литературы.
Невынашивание беременности. Взгляд практического врача

Жанр
Дата выхода
20 января 2023
🔍 Загляните за кулисы "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача" — аннотация, авторский взгляд и ключевые моменты
Перед погружением в полный текст предлагаем познакомиться с произведением поближе. Здесь собраны авторские заметки, аннотация и краткое содержание "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача" — всё, что поможет понять глубину замысла и подготовиться к чтению. Материалы представлены в оригинальной авторской редакции (Светлана Петровна Назаренко) и сохраняют аутентичность произведения. Если чего-то не хватает — сообщите нам в комментариях, и мы дополним описание. Читайте мнения других участников сообщества: их отзывы часто раскрывают скрытые смыслы и добавляют новые грани понимания. А после прочтения обязательно вернитесь сюда — ваш отзыв станет ценным вкладом в общее обсуждение книги.
Описание книги
Невынашивание беременности является одной из важнейших проблем современного акушерства. Правильно обследовать пациентку, понять причины невынашивания беременности, грамотно провести прегравидарную подготовку и сохраняющую терапию – это основная задача акушера-гинеколога. В монографии с точки зрения практического врача подробно изложены вопросы обследования, прегравидарная подготовка и проведение сохраняющей терапии, в зависимости от основных причин невынашивания беременности. Книга предназначена для врачей акушеров-гинекологов, гинекологов женских консультаций, родильных домов, аспирантов, клинических ординаторов, врачей общей практики, студентов.
📚 Читайте "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача" онлайн — полный текст книги доступен бесплатно
Перед вами — полная электронная версия книги "Невынашивание беременности. Взгляд практического врача", адаптированная для комфортного онлайн-чтения. Мы разбили произведение на страницы для удобной навигации, а умная система запоминает, на какой странице вы остановились — можно закрыть браузер и вернуться к чтению позже, не тратя время на поиски. Персонализируйте процесс: меняйте шрифты, размер текста и фон под свои предпочтения. Погружайтесь в мир литературы где угодно и когда угодно — любимые книги теперь всегда под рукой.
Текст книги
Психоэмоциональное состояние
Во время осмотра первое, на что обращаем внимание, – это состояние психоэмоциональной системы. У женщин НБ – это практически всегда стресс, который ухудшает прогноз беременности, а по мнению ряда авторов, хронический стресс приводит к неправильной прочитке генома, что в свою очередь приводит к потере плода, и поэтому все пациентки с НБ нуждаются в поддержке психологов, психотерапевтов.
Для уточнения диагноза измеряем давление, при высоких цифрах после обследования отправляем к терапевту.
4.2. Вес, ожирение
Измеряем вес, рост и определяем индекс массы тела (ИМТ) по формуле: ИМТ= вес (кг)/рост (м)
Для женщин репродуктивного возраста, нормальным является ИМТ=20-25кг/м
. Увеличение индекса 26-30кг/м
– I степень ожирения, 31-35кг/м
– II степень; 36-40кг/м
– III степень, и более 40кг/м
– IV степень ожирения.
У пациенток с низкой массой тела – ИМТ менее 18 кг/м
необходимо перед беременностью увеличить ИМТ, хотя бы до 18кг/м
, так как недостаточное питание служит причиной дефицита витаминов, электролитов влияет на функцию сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
Для уточнения типа ожирения используем формулу: ОТ/ОБ, где ОТ – объём талии, а ОБ – объём бедер. При ОТ/ОБ более 0,85 – это андроидное (мужское, висцеральное, кушингоидное) ожирение, при нём жировая ткань располагается преимущественно в области передней брюшной стенки, плечевом поясе, большом сальнике.
Для висцерального ожирения характерна гиперандрогения, так как в жировой ткани образуется тестостерон и дигидротестостерон, а это приводит к НМЦ, бесплодию и НБ. С ожирением мужского типа возрастает риск развития метаболического синдрома, постоянными признаками которого являются гипертензия, гипергликемия, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность, гиперандрогения, которые также могут привести к НБ.
При женском типе ожирения и отложения жировой ткани в области ягодиц ОТ/ОБ будет менее 0,85.
4.3. Состояние кожи
Осматриваем кожу:
Гладкая, чистая, эластичная кожа бывает при достаточном уровне эстрогенов.
О ГА можно судить по характеру оволосения: наличие облысения, гипертрихоза – стержневые волосы на андрогеннезависимых областях тела (спина, грудь, крестец), гирсутизма – избыточное оволосение на андрогензависимых областях (лицо, бедра, белая линия живота, околососковые кружки).





