Медицинская профилактика: общие и частные вопросы. Под редакцией проф. В. Н. Муравьёвой и проф. К. Р. Амлаева

Установлено, что уровень общей заболеваемости лиц мужского пола с признаками алкоголизма на 20% выше заболеваемости мужского населения в целом. В значительной степени это происходит из-за туберкулеза, который у больных алкоголизмом мужчин встречается в 3,4 раза чаще, чем у взрослого мужского населения в целом. У детей, чьи родители злоупотребляют алкоголем, вероятность развития в дальнейшем алкоголизма в 4—5 раза выше, чем у детей родителей-трезвенников. Показатель смертности злоупотребляющих алкоголем в трудоспособном возрасте в 2—3 раза превышает смертность населения в целом (427).

Особую опасность алкогольной зависимости представляет коморбидность – соматоневрологическая и психопатологическая осложнённость собственно аддиктивного расстройства. Значительный объем общесоматических заболеваний, обусловленных хронической алкогольной интоксикацией, не отражается в «алкогольной» статистике. Согласно оценкам экспертов, соматические заболевания среди лиц, больных алкоголизмом, встречаются в 12 раз чаще, чем в целом по популяции (314).

Не может не беспокоить специалистов распространенность пьянства и алкоголизма среди подростков. В ходе Европейского проекта обследования школ по проблеме потребления алкоголя и наркотиков (677) опрошены 16-летние подростки в 35 странах. Пьянство определялось как потребление пяти или более порций алкоголя за вечеринку. Пьянство имело место у 43% этих подростков в предшествующие 30 дней, а в одиннадцати странах – более чем у 50% (например, Великобритания 54%, Португалии 56%).

Употребление алкоголя и связанные с этим проблемы резко возрастают в возрасте от 12 до 20 лет (510).

В раннем подростковом возрасте (в возрасте от 12 до 14 лет), однако, значительное употребление алкоголя является относительно редким. Выявление подростков, употребляющих алкоголь, обеспечит возможность для принятия превентивных мер в группе высокого риска (570).

Предикторы алкоголизма

По данным литературы, к социальным факторам, предрасполагающим к развитию алкоголизма, относят:

1) воспитание в семьях с низким социально-экономическим уровнем функционирования (248, 317);

2) национальные и этнокультурные особенности употребления алкоголя (т. н. «северный» и «южный» типы, питейные традиции, стиль алкоголизации у разных национальных групп, в том числе северных народов, американских индейцев и т. д.