Энциклопедия клинической гастроэнтерологии

Они находятся в свободном виде или связанном с таурином виде;

2) желчные пигменты, которые образуются при разрушении эритроцитов: билирубин и биливердин;

3) муцин;

4) ферменты: протеолитические и амлолитические со слабой ферментной активностью;

5) жирные кислоты.

6) органические вещества небелковой природы, подлежащие выведению из организма.

Функции желчи:

1) эмульгирование жиров и облегчение действия липазы сока поджелудочной железы;

2) слабое протеолитическое и аилолитическое действие;

3) всасывание желчных кислот;

4) всасывание жирорастворимых витаминов и холестерина;

5) стимуляция секреции поджелудочной железы;

6) стимуляция моторики ЖКТ;

7) бактериостатическое действие.

Желчеобразующая функция состоит из 3 механизмов:

1) фильтрация из плазмы крови в желчные капилляры воды и растворимых веществ;

2) секреция печеночными клетками в желчные капилляры желчных кислот и пигментов;

3) обратное всасывание.

Регуляция желчеобразования:

1) рефлекторная – при раздражении рецепторов ротовой полости, желудка, двенадцатиперстной кишки происходит усиление желчеобразования;

2) гуморальная – усиливается желчеобразование под действием: холецистокинина-панкреозинина, секретина, гастрина, бомбезина, инсулина, вазопрессина, кортикотропина, тормозится под действием глюкагона, адреналина.

Желчные протоки и желчный пузырь могут всасывать минеральные вещества. Вне пищеварения сфинктер общего выводящего протока закрыт, а сфинктер желчного пузыря – открыт, поэтому желчь попадает в желчный пузырь.

Желчевыделительная функция

Желчевыделение происходит только в процессе пищеварения. Открывается общий выводящий проток, и желчь из печение поступает в двенадцатиперстную кишку. Затом происходит сокращение желчного пузыря, и желчь из него поступает в двенадцаиперстную кишку.

Регуляция желчевыделения:

1) рефлекторная – по типу безусловного рефлекса во время процесса еды по волокнам блуждающего нерва;

2) гуморальная – усиливают: холецистокинин-понкреозинин, секретин, гастрин, бомбезин, инсулин, серотонин; тормозят: антихолецистокинин, адреналин, тироксин;

3) местная – содержимое двенадцатиперстной кишки (особенно жиры, экстракты мяса, яичные белки, соляная кислота) раздражает сфинктер выводящего протока.

Кишечный сок двенадцатипперстной кишки является секретом брунноровых желез. Это жидкость с рН = 8,3–9. За сутки у взрослого человека выделяется 1–1,5 л кишечного сока.