Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2

Условиями полноценного функционирования ПМСП являются:

• приоритетное выделение кадровых, материальных и финансовых ресурсов на ПМСП (ВОЗ рекомендует не менее 40 % бюджета здравоохранения);

• внедрение и разработка специальной системы подготовки врачей, средних медицинских и социальных работников для учреждений ПМСП;

• обеспечение эффективных мер, способствующих престижу службы и отдельных ее работников, а также укрепления доверия к ПМСП среди широких слоев населения;

• активное вовлечение отдельных лиц, групп населения в деятельность ПМСП.

В городах ПМСП оказывается территориальными поликлиниками и ДП, врачебными амбулаториями, медико-санитарными частями, ЖК, врачебными и фельдшерскими здравпунктами. В сельской местности первым звеном в системе этой помощи являются учреждения сельского врачебного участка: фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), амбулатория врача общей практики (ВОП), участковая больница, врачебная амбулатория. Для жителей районного центра основным учреждением, оказывающим ПСМП, является поликлиника центральной районной больницы (ЦРБ).

1.1.3. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях

Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в случае, если пациенту не требуется постоянное круглосуточное медицинское наблюдение.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях – это основное звено ПМП. Она имеет приоритетное значение в медицинской помощи населения как наиболее массовый и доступный ее вид.

Оказание медицинской помощи амбулаторных условиях основывается на следующих принципах: массовость; профилактическая направленность; территориальная участковость; доступность; универсальность; экономичность; этапность; преемственность.

В условиях амбулаторно-поликлинических ОЗ комплексно решаются проблемы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации социально значимых групп заболеваний:

• заболевания, которые являются основными причинами смертности населения;

• заболевания, приводящие к различным ограничениям жизнедеятельности, включая инвалидность;

• заболевания, вызывающие кратковременные расстройства здоровья, но ввиду массовости поражения, наносящие значительный экономический ущерб.

В настоящее время до 80 % пациентов, обратившихся за медицинской помощью, начинают и заканчивают свое лечение в амбулаторных условиях. При этом затраты на оказание такой помощи (при всей ее масштабности) в несколько раз уступают затратам на оказание медицинской помощи в стационарных условиях.