100 советов по здоровью и долголетию. Том 9

Клинические признаки СПКЯ: избыток веса, бесплодие, нарушение менструального цикла и ановуляция, кожные проблемы (угревая сыпь, избыточный рост волос на лице и теле, выпадение волос на волосистой части головы), нарушение углеводного (преддиабет, сахарный диабет 2 типа) и липидного обмена (холестерина и его фракций), сердечно-сосудистые заболевания, нарушения психологического статуса (депрессия, тревожные расстройства, нарушение настроения).

Лабораторные признаки: повышение уровня мужских половых гормонов в крови женщины.

Инструментальные признаки: наличие множественных кист в структуре яичников при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Отмечу, что у женщин с хронической ановуляцией значительно повышается риск развития гиперплазии и рака эндометрия.

При этом до 85% женщин с СПКЯ имеют избыток веса или ожирение. Сразу напрашивается вопрос: откуда такая связь? Избыток ли веса является причиной СПКЯ, эндокринного бесплодия?

Из всех метаболических нарушений у женщин, страдающих бесплодием, инсулинорезистентность, пожалуй, выступает на первое место.

И с возрастом эта проблема распространена шире. И, если смотреть на проблему женского бесплодия очень узко, решить ее не удастся. Если мы обратим на здоровье женщины более пристальное внимание, мы увидим, что СПКЯ является составной частью метаболического синдрома, проявлением инсулинорезистентности, так же, как избыток веса/ожирения. А следствием уже бесплодие.

Как можно определить у себя инсулинорезистентность без специального обследования?

В первую очередь мы должны обратить внимание на ожирение или избыток веса по абдоминальному типу, т е вокруг талии (окружность талии у женщин более 80 см) – это ключевой симптом инсулинорезистентности и самый доступный способ ее диагностики.

Плюс хотя бы один из нижеперечисленных признаков:

– Наличие артериальной гипертонии или сердечно-сосудистого заболевания

– Наследственность с Сахарным диабетом 2 типа

– Возраст старше 45 лет

– Привычно низкая физическая активность

– У женщин поликистозные яичники или гестационный сахарный диабет (при предыдущей беременности) или рождение крупного плода

Все эти симптомы составляют так называемый Метаболический синдром.

Кроме того, жирная печень (по УЗИ нам описывают жировой гепатоз), высокий уровень холестерина, тяга к сладкому и частые перекусы, низкая работоспособность, тянет в сон после еды, высокий уровень стресса, трудно снизить вес и многое другое.