На нашем ресурсе вы можете полностью погрузиться в мир книги «Никогда не разговаривайте с реаниматологом» — читайте её онлайн бесплатно в полной, несокращённой версии. Если предпочитаете слушать — воспользуйтесь аудиоформатом; хотите сохранить — скачайте через торрент в fb2. Жанр произведения — История, Документальная литература. Также на странице доступно подробное описание, авторская аннотация, краткое содержание и живые отзывы читателей. Мы постоянно пополняем библиотеку и улучшаем сервис, чтобы создавать лучшее пространство для всех ценителей качественной литературы.
Никогда не разговаривайте с реаниматологом

Автор
Дата выхода
01 августа 2022
🔍 Загляните за кулисы "Никогда не разговаривайте с реаниматологом" — аннотация, авторский взгляд и ключевые моменты
Перед погружением в полный текст предлагаем познакомиться с произведением поближе. Здесь собраны авторские заметки, аннотация и краткое содержание "Никогда не разговаривайте с реаниматологом" — всё, что поможет понять глубину замысла и подготовиться к чтению. Материалы представлены в оригинальной авторской редакции (Разия Волохова) и сохраняют аутентичность произведения. Если чего-то не хватает — сообщите нам в комментариях, и мы дополним описание. Читайте мнения других участников сообщества: их отзывы часто раскрывают скрытые смыслы и добавляют новые грани понимания. А после прочтения обязательно вернитесь сюда — ваш отзыв станет ценным вкладом в общее обсуждение книги.
Аннотация Литрес
Разия Юрьевна Волохова посвятила жизнь медицине. Более 20 лет она проработала анестезиологом-реаниматологом. Сложная и опасная профессия была наполнена самым разным опытом. В какой-то момент Волохова решила поделиться этим с широкой аудиторией, а заодно приоткрыть занавес над тайной врачебного дела. Так появилась книга «Никогда не разговаривайте с реаниматологом».
Дверь реанимации всегда закрыта. Там – твой близкий, завис между жизнью и смертью. Здесь – ты, мечешься в безразличной клетке коридора, с досадой пинаешь стены и ждешь. Выходит усталый врач и говорит с тобой. Говорит тебе. Но ты не слышишь. Не понимаешь. Или не хочешь верить. Ты возражаешь, срываешься на крик, требуешь, чтобы тебя немедленно, сию же секунду пропустили! Врач говорит на незнакомом тебе языке терминов и сроков. Почему он так равнодушен? Неужели он не понимает?! Не понимает, что ты здесь теряешь время, пока там, за закрытой дверью, твой родной, любимый человек приблизился к тончайшей грани бытия.
На врачей возложена великая ответственность – человеческая жизнь. То, как они несут этот груз, обычно остается за скобками. В своей книге Волохова рассказывает, как устроена медицина изнутри: работа отделения, жизнь медицинского персонала, диагнозы, пациенты. Автор говорит о том, почему всегда стоит вовремя обращаться за помощью и строго следовать предписаниям доктора. И о том, почему дверь реанимации всегда закрыта.
Почему же стоит прочесть книгу «Никогда не разговаривайте с реаниматологом»?
1. Врач с большим опытом работы рассказывает о профессиональных тайнах и самых запоминающихся реальных случаях из практики.
2. Рекомендации опытного специалиста о самом важном, что есть у каждого из нас – о здоровье.
3. Цель этой книги – успокоить, а иногда и напугать, развлечь, объяснить, когда можно отлежаться дома, а когда без доктора не обойтись.
📚 Читайте "Никогда не разговаривайте с реаниматологом" онлайн — полный текст книги доступен бесплатно
Перед вами — полная электронная версия книги "Никогда не разговаривайте с реаниматологом", адаптированная для комфортного онлайн-чтения. Мы разбили произведение на страницы для удобной навигации, а умная система запоминает, на какой странице вы остановились — можно закрыть браузер и вернуться к чтению позже, не тратя время на поиски. Персонализируйте процесс: меняйте шрифты, размер текста и фон под свои предпочтения. Погружайтесь в мир литературы где угодно и когда угодно — любимые книги теперь всегда под рукой.
Текст книги
Вот какими они выросли ко взрослому возрасту, такие они и есть и лучше уже не станут, только хуже. Сколько альвеол сформировалось, столько их и есть. Они могут перерастянуться, но дышать от этого лучше не станут, совсем наоборот. Нет, конечно, и в легких есть свои резервы и заначки. Например, не все альвеолы работают в обычном состоянии. Мимо некоторых кровь протекает транзитом, не сворачивая в капилляры и не вступая в газообмен. Это заначки на случаи непредвиденной нагрузки, например, чтобы быстро выдать усиленную порцию кислорода резво убегающим от опасности мышцам.
И вот представьте трагедию: повышенный (и сильно повышенный) объем крови ударно работающее сердце пытается запихнуть в не изменяющийся объем легочных сосудов. А сосуды в ответ в буквальном смысле сопротивляются, ведь если не ограничить этот поток на уровне толстых артерий, то он буквально разорвет тоненькие капилляры. Повышается давление в легочных артериях, перегружаются правые отделы сердца.
К чему я все это рассказываю. Легкие у такого пациента изначально работают в сверхурочном режиме. А если еще что-нибудь случается, например, воспаление, то лечить его оказывается в разы сложнее.
* * *
Женщина 50+ – весом те самые 150+. Гигантская грыжа передней брюшной стенки, в которую вывалились внутренние органы. Ущемление петли кишки в грыжевых воротах. Экстренная операция. Трудная интубация. Аспирация. Трахеостома. В итоге она у нас после ерундовой операции на ИВЛ с двухсторонней пневмонией.
Бронхоскопии, антибиотики, ингаляции и пневмония разрешается. Самостоятельно есть, садиться, даже вставать и делать пару шагов рядом с аппаратом. Можно на время отсоединяться от аппарата, дышать самостоятельно и присоединяться снова.
Наша пациентка садится, ест и пьет (после хорошенькой стимуляции кишечника – до этого он так давил на желудок, что она и зонд не хотела удалять), но дышать категорически отказывается.
Кроме проблем, описанных выше, есть еще и механическая: большой объем живота – высоко расположена диафрагма – несчастные легкие поддавлены снизу и не могут обеспечить необходимую вентиляцию. Тренируемся. Если аппарат не додыхивает с каждым вдохом необходимый объем, кислорода в крови категорически не хватает. А с аппаратом все просто отлично. И зачем от него отвыкать совершенно непонятно. Вот только говорить с трахеостомой не получается, общаемся записками.










